刀塔自走棋恶魔阵容搭配:天津人民醫院王蔭龍:國產疝修補材料完全可以替代進口材料

日期: 2019-04-04
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天津人民醫院王蔭龍:國產疝修補材料完全可以替代進口材料
2019年04月02日 12:45?? 來源:中新網上海??
天津人民醫院王蔭龍:國產疝修補材料完全可以替代進口材料

天津人民醫院王蔭龍:國產疝修補材料完全可以替代進口材料
天津市人民醫院普外五科主任兼疝和腹壁外科中心主任王蔭龍

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  中新網上海新聞4月2日電 (繆璐)“疝外科發展受材料學的制約和推動,材料學的革命會引發疝外科領域技術的革命,治療方法的革新,疝領域有很多問題沒有解決,大家都在等材料學的突破帶來治療上的突破?!?/p>

  在日前舉行的第八屆北方疝論壇上,天津市人民醫院普外五科主任兼疝和腹壁外科中心主任王蔭龍在會上接受采訪時如是說。

  自2000年進入疝和腹壁領域以來,至今已將近20年時間,王蔭龍教授全程參與并見證了該領域的發展。他一直認為疝外科的發展是隨著材料學的發展而發展。他指出,疝的治療主要用材料進行修補。第一代材料確立了修補材料的地位。

  據悉,第一代疝修補材料是不可吸收的聚丙烯合成補片,能夠有效地修補缺損的腹壁組織,但是材料作為異物會終身存留于體內,可能導致慢性疼痛、補片侵蝕、遲發性感染、輸精管阻塞、不孕等問題。隨著技術的發展出現生物材料補片,植入人體后可降解吸收,在自身逐漸降解的同時,可以促進新生發毛細血管和自體成纖維細胞的長入,逐漸地與自體組織融合,最終被宿主組織替代,能大大減少并發癥。傳統的生物補片主要來源于同種異體的真皮以及一些動物(如豬、牛等)的小腸下粘膜組織、胸膜、心包膜等。

  王蔭龍表示,疝發病除了先天因素之外,還與年齡因素有關,尤其是老年人群體,疝在某些方面是退行型的疾病,腹壁組織隨著年齡的增長就退化了,就像衣服一樣,時間久了衣服容易磨破,腹壁也是一樣,腹壁這一層肌肉退化以后,小腸就容易從薄弱的部位掉出來,是同樣的機理。

  為此,王蔭龍建議老年人應該盡可能避免做一些腹壓增高的行為,例如經??人?、習慣性便秘、劇烈運動等。當然,正常的鍛煉是很必要的,但是那些使用爆發力、瞬間使腹壓增高的運動,例如舉重、俯臥撐等,會把已經薄弱的腹壁撕裂,不太適合老年人。

  腹股溝疝發病率高,手術量大,我國一年有200多萬例手術,而特色日間手術加上李金斯坦無張力疝修補手術可以應用在絕大部分人的身上。手術最為關鍵的是補片材料的應用,王蔭龍教授說:“國內外材料在技術上的差距正在逐步變小,目前來看,國產材料完全可以替代進口材料,補片材料國產化對國內民族工業的發展也是一大推動,現在市面上已經有我們自主知識產權的材料,有很多國內企業做了很大的努力,許多產品得到了應用?!?/p>

  這其中,上海松力生物技術有限公司自主研發的軟組織誘導性生物材料重樹復合疝修補補片獲得國家藥監特別審批,備受疝和腹壁領域的專家們關注。在本次大會的“松力生物衛星會”上,王蔭龍教授擔任大會主席,他表示,“松力的軟組織誘導性生物材料是一種新型的材料,在市場上沒有同類的材料,經過一段時間的臨床應用已經取得了良好的效果。它和以往的傳統生物材料相比具有獨特的優勢,它誘導機體組織再生的能力強,材料不含細胞成分,有望達到更好的治療效果,降低復發率和遠期并發癥。我們希望松力的生物材料能夠得到廣泛應用,積累更多的病例,和更長時間的觀察,從目前來看這款產品具有先進性,有廣闊前景?!?/p>

  據了解,松力的軟組織誘導性生物材料與傳統生物材料相比,具有三大優勢:一是靜電紡工藝,機械強度和降解/再生速率可以調節,材料具有完整的三維網狀支架結構,誘導組織再生的能力更強,有望減少復發率;二是不含細胞成分,避免了因脫細胞不徹底、細胞殘留導致的免疫反應風險,減少相應的并發癥的危險性;三是產品形狀規格不受原材料限制,有利于滿足臨床應用的不同需求。這為我國自主創新的醫用生物材料在國內外臨床上的推廣應用,奠定了堅實的基礎。

  此外,王蔭龍認為,疝是高發病,患者基數大,疝病治療應從簡便經濟和快速康復兩方面著手。他所帶領的天津市人民醫院疝中心,通過日間手術的方法減少病人的手術時間,縮短住院時間,減少費用,給醫院和社會減少資源浪費?!拔頤遣∪俗∫惶煬統鱸毫?,符合現在單病種收費醫改的方向,把費用控制在一定范圍內,不盲目的使用高費用的耗材,而是選擇適合病人的個性化治療?!?/p>

  此次北方疝論壇已迎來第八屆,作為本次論壇的東道主,王蔭龍頗感欣慰,“北方疝論壇每屆的規模越來越大,參與人數都在增加,話題越來越多。最早是臨床經驗的介紹和學習,這幾年更加傾向于新技術、新材料的介紹、應用和使用規范,我們能把國內的新技術和國情結合起來,讓更多的年輕醫生、基層醫院的醫生掌握新技術,運用臨床,讓更多病人受益?!?完)


 
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